Автор формы: неизвестный скульптор. Завод: Каслинский завод. Год создания модели: конец XIX в. Дата отливки: 1898 г. Материал: чугун. Надписи и клейма: в прямоугольных рамках «соб.КАС.З.» «КАС.З.1898», «М. ТЕПЛЯКОВЪ», круглый оттиск с российским двуглавым орлом Размеры: 9,5×6,3×2,5 см.